Parto Normal após 2 cesarianas

Este texto é da obstetriz Ana Cristina Duarte, disponibilizado no site do GAMA - Grupo de Apoio à Maternidade Ativa. Disponibilizo parte do texto e deixo link para acesso ao texto na integra. Muitas evidências, assunto desmitificado pela obstetriz! Segue o texto...

Com o número crescente de mulheres passando por cesarianas desnecessárias e indesejadas no nosso país, é de se esperar que aumente o número de gestantes que desejam tentar evitar a terceira cirurgia. Chamaremos de PNA2C a tentativa de Parto normal após 2 cesarianas.

Apesar das evidências positivas sobre PNA2C, os obstetras brasileiros de forma geral são muito mal formados e informados a esse respeito, e pensam que as taxas de ruptura são muito grandes, e/ou que a mortalidade neonatal é significativa maior. As mulheres relatam falas em consultório que mostram nitidamente que não houve sequer uma tentativa de se pesquisar os riscos reais. Há um grande preconceito desde a formação na faculdade e pouquíssimos médicos reconhecem que uma mulher pode ter um parto normal após duas cesarianas. A maioria vai insistir em uma terceira cesariana marcada para 38 a 39 semanas de gestação. Dentro do cenário atual de 90% de cesarianas no setor privado, uma mulher com duas cirurgias anteriores é uma candidata perfeita a uma terceira.

A ruptura uterina durante uma tentativa de PNA2C, ou seja, a abertura da cicatriz das cesáreas anteriores, pode significar risco para a mãe e para o bebê, de acordo com as taxas abaixo discriminadas. Já a terceira cesariana pode também significar riscos aumentados para a mãe e o bebê, já que as aderências das cirurgias anteriores tornam a operação bem mais delicada e complexa. Em outras palavras, riscos existem para as duas escolhas e é importante conhecer quais são e sua dimensão, antes de fazer suas escolhas...

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Post Especial!!! Gravataí é a 1ª cidade do RS a aprovar a Lei das Doulas!

Moro a 20 anos em Gravataí, uma cidade que gosto muito, apesar de muitas noticias tristes que andam sendo comentadas. Uma cidade no qual vejo muito verde por ai, o que me da uma paz no coração... A 5 anos atras me formava Doula (pela ANDO), e me lembro de no curso perguntar ao obstetra Ricardo Jones, que nos passava seu conhecimento técnico vivencial de assistência ao parto, se seria uma "boa" elaborar um projeto e entregar ao hospital de Gravataí. Ele me deu força e ficou a disposição. Confesso que não sou boa em elaborar grandes textos, tentei mas desisti de escrever. Pensei em me munir de evidencias e agendar uma hora com o Diretor do CO do hospital ou ate mesmo a Direção Geral , mas foi em vão meus telefonemas. Aguardei uma ideia surgir, um oportunidade aparecer...

Num dia desses qualquer, recebo o folheto da Vereadora Maribel Wagner, do PC do B, cujo o slogan me chamou a atenção, "Vereadora da Família", um raio caiu na minha cabeça, olhei para meu marido e disse "É ela que vai me ajudar, vou mandar a carta!". Carta essa que já havia mandado para o Gabinete do Prefeito, endereçado a Primeira Dama que é madrinha do Dia do Bebê daqui, mas não obtive resposta. No dia 16 de abril mando a carta, via facebook, uma carta totalmente intuitiva, vinda do coração....O começo da carta é assim...

" Me chamo  Ana Luisa Muñoz Rosa, moro em Gravataí há 20 anos. Sou casada com Roberto, mãe do Bernardo, da Sofia e do Joaquim. Todos nascidos aqui. Sou formada como Nutricionista, consultora em Aleitamento Materno a 5 anos. Também sou Doula, formada pela Associação Nacional de Doulas a 4 anos, trabalho no qual me dedico desde formada. Me tornei doula devido duas experiências tristes que tive. Meu primeiro filho, com 41 semanas nasceu por cesariana imposta pela medica que me acompanhava, e minha recuperação pós cirúrgica foi sofrida. Minha segunda filha nasceu de parto normal hospitalar (Dom João Becker), o qual foi cheio de intervenções, tanto em mim quanto na minha filha..."

No mesmo dia a assessoria da vereadora me responde informando que passaria a carta a ela. Torci muito, havia esperança. No dia 4 de maio recebo mensagem dizendo que a vereadora estava encaminhando o Projeto de Lei, e que gostaria de conversar comigo no gabinete dela! Vibrei de emoção, avisei minhas "doulamigas", doulandas, douladas e fiquei no aguardo. Por acaso encontrei a vereadora numa celebração na igreja do meu bairro, e fui perguntar a ela como andava o projeto, ela me abraçou e disse que havia passado e que iria para votação!!! Mais uma pequena vitória!! E quando fosse a votação ela me avisaria para levar todos da Humanização para a plenária e mostrar a importância desta profissional.

Nesta terça feira que passou, a Vera, secretaria da Maribel me avisa que a votação aconteceria na quinta, dia 06/08. Avisei todos no facebook, por mensagem e pedi copia do Projeto de Lei, no qual Liane (Nutri e Doula) e eu lemos, e parecia tudo "ok". Chegamos poucas, munidas de cartazes na plenária, mas com uma só intenção, VENCER! Liane pediu a palavra e foi sensacional. E depois de algumas horas, de um ressesso, a votação se iniciou e ao poucos os votos foram surgindo, todos a favor a Lei, e quando aquele painel era todo verde, eramos lágrimas de alegria, me agarrei na Liane , na Thays, abracei e beijei minhas queridas que foram nos dar força. Não parávamos de chorar, Liane e eu tremíamos. E ela exclamou " Vou ligar pro Ricardo!". Saímos flutuando daquela Câmara... Missão cumprida, e é por TODAS NÓS!! Temos o direito!

Liane explicando a importância da Doula

Cíntia e JP, Karine e Vicente, minhas douladas do coração!

Ingryd (minha salvadora e primeiro amor do me Kim) com a Gil enfermeira maravilhosa!

Nós! Batman e Robin, doulas por AMOR!

 

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Mesmo eu escrevendo este texto, ainda acho que é um sonho... sonho bom demais!!! E agora, vamos lutar pela Casa de Parto!!! Quem mandou o Vereador Carlito Nicolait dar a ideia! Outra pauta para nossa unica mulher dentro da Câmara de Vereadores. Gratidão Maribel, por acolher minhas palavras, e entender, reconhecer a importância desta profissional no cenário de parto e nascimento. Estamos todas de parabéns pela conquista!