Este texto é da obstetriz Ana Cristina Duarte, disponibilizado no site do GAMA - Grupo de Apoio à Maternidade Ativa. Disponibilizo parte do texto e deixo link para acesso ao texto na integra. Muitas evidências, assunto desmitificado pela obstetriz! Segue o texto...
Com o número crescente de mulheres passando por cesarianas desnecessárias e indesejadas no nosso país, é de se esperar que aumente o número de gestantes que desejam tentar evitar a terceira cirurgia. Chamaremos de PNA2C a tentativa de Parto normal após 2 cesarianas.
Apesar das evidências positivas sobre PNA2C, os obstetras brasileiros de forma geral são muito mal formados e informados a esse respeito, e pensam que as taxas de ruptura são muito grandes, e/ou que a mortalidade neonatal é significativa maior. As mulheres relatam falas em consultório que mostram nitidamente que não houve sequer uma tentativa de se pesquisar os riscos reais. Há um grande preconceito desde a formação na faculdade e pouquíssimos médicos reconhecem que uma mulher pode ter um parto normal após duas cesarianas. A maioria vai insistir em uma terceira cesariana marcada para 38 a 39 semanas de gestação. Dentro do cenário atual de 90% de cesarianas no setor privado, uma mulher com duas cirurgias anteriores é uma candidata perfeita a uma terceira.
A ruptura uterina durante uma tentativa de PNA2C, ou seja, a abertura da cicatriz das cesáreas anteriores, pode significar risco para a mãe e para o bebê, de acordo com as taxas abaixo discriminadas. Já a terceira cesariana pode também significar riscos aumentados para a mãe e o bebê, já que as aderências das cirurgias anteriores tornam a operação bem mais delicada e complexa. Em outras palavras, riscos existem para as duas escolhas e é importante conhecer quais são e sua dimensão, antes de fazer suas escolhas...
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